在醫(yī)院實習的心得體會
當在某些事情上我們有很深的體會時,就很有必要寫一篇心得體會,這樣有利于我們不斷提升自我。到底應如何寫心得體會呢?下面是小編整理的在醫(yī)院實習的心得體會,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
在醫(yī)院實習的心得體會1
時光飛速,一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20xx年進入xxxxx學院就讀以來,一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。
還記得進入骨科的`第一天,我第一時間被帶去了一般治療室,指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個把我的理論變成了實踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護士長突然問及我時,我居然還不由自主的一邊學著她當時教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看。”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣,當時我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實踐,把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。
過了兩天,護士長楊老師把我安排給李老師帶,當時還說“她是我們定科實習的同學,你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事!碑敃r聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識到實習不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應該好好努力實習,常跟著老師學操作,學臨床知識,淘臨床經驗。李老師給人感覺特別親切,她也很博學,臨床經驗豐富極了,經常帶著我們去做各種操作,并一一詳細為我們講解。她更是那么嚴謹,記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7ml鉀?”她先是淡淡一笑告訴我,“我們都是這么配的啊。醫(yī)生是這么開的而且你查對時發(fā)現不是這樣就要多問問哦!蔽颐靼姿囊馑颊f這是經驗,可我想這不僅是經驗,而且是可以計算的,我便開始思考計算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算,所以拼命在回想,便沒有認認真真聽她辛苦查閱資料后的仔細講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然的笑了,笑得那么親切……
在這段短暫得實習時間里,我們得收獲許多許多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下很不錯的基礎。
在醫(yī)院實習的心得體會2
時間稍縱即逝,轉眼已是四月,我們護理實習快接近尾聲了。回顧這一路走來,心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實。想起剛進臨床時候的自己,帶著對實習生活美好憧憬和期待來到XX省人民醫(yī)院(武漢大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺當中九個月的學習時光悄然過去了,收獲頗豐,下面我對自己的實習生活做一個總結。
第一,醫(yī)療工作方面。
在這短暫而又漫長的九個月中,我按照學校教學辦公室所規(guī)定的要求,總共輪轉了13個醫(yī)院科室,其中包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是一個醫(yī)學生走向醫(yī)務工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項專科護理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請會診,副主班就是坐在電腦面前為病人記賬,打印輸液卡,貼瓶簽,護記班就寫護理查房,補護理記錄等等,內容看似簡單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長,等忙完了這一切,這一天的光景就結束了。
時間寸土寸金,只有晚上的時間才是自己的。面對一天的工作,總結是很重要的,頭腦中必須強迫自己回憶一天發(fā)生的事情:某某床病人今天添加了什么藥,又撤除了什么藥,增加了什么藥的劑量,又減少了什么藥的劑量,可為什么教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什么呢?有時候,教授會故意不告訴我,鍛煉一下我的思考能力,我就從它的臨床癥狀和體征入手,一個個的對著來,可是往往出差錯,第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個個的知識點牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三個月中,我也沒忘記,回到臨床上來,跟三個月前的一樣。
在既往的實習歲月中,我不斷的感受到內科與外科的強烈不同,其中一個重要的不同點就是:內科強調診斷的思維,而外科強調手術治療的過程。針對病人身上的某個癥狀或體征,內科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子,內科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做詳細的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查,逐步排除相應的疾病,最后得出明確的.診斷。
我的臨床教授曾這樣對我說過,“內科醫(yī)生有時就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘。”這無疑揭露了一位內科醫(yī)生的工作實質。所以說,內科不光是要學會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴謹的診斷思維,不斷的總結,每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風方面。
在這近一年的臨床實習中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業(yè)性很強的學科,而且是一個綜合性很強的學科,作為一名護士,除了專業(yè)知識和技能過硬之外,個人的品德和作風都要體現著大家風范。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫(yī)生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內科實習中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經濟情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。
在呼吸內科的實習中,我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手里。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實人,人類的偉大莫過于此。
第三,臨床教學方面。
在這一年的實習過程中,我和小組的其他實習成員總共經歷了三次教學查房,雖然花了我們許多精力和時間來準備,但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識,加深了我們對疾病的理解和認識,打開了我們診斷疾病的思路,現在想來,真是很感謝那段忙碌的時間,給了我們許多學習的機會。另外,在心內科專業(yè)科室輪轉的半年里,我還有幸為幾位外國留學生擔當臨時教師。剛開始的時候,確實有點擔心,因為自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時,黎教授在旁鼓勵我,說不怕,你一定行。
我當時將信將疑地,也就壯著膽子去了。剛開始介紹病人病情的時候,還真是有點難的,雖然每個疾病的專業(yè)表達方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習慣,還真是要斟酌斟酌,我就這么慢慢地,一個單詞一個單詞地往外蹦?粗侨和鈬魧W生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對自己說,要快點把單詞連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最后我發(fā)現,那群留學生的眉頭舒展了,眼睛發(fā)亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱贊我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!
實習即將結束,除了總結自己的收獲外,也對自己的不足做個總結。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學習時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學習中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標,踏實前進。
在醫(yī)院實習的心得體會3
一、大學生醫(yī)院實習心得體會
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了xx醫(yī)院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋實習護士,生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學轉變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是xx老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室xx老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而xx老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
二、大學生醫(yī)院實習心得體會
現在對于“實習”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了四年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜?傊恰叭缛孙嬎,冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
一、理論知識的問題:
以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的'粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉化問題。
實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務:
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
在醫(yī)院實習的心得體會4
9個月的實習已經結束了,實習期間我和同學輪轉了神外,兒科,婦產科,手術室,重癥監(jiān)護室,急內等等,醫(yī)院的老師們都很有耐心,對于一開始什么都不懂的我們細心而又嚴謹地教導我們,給我們動手的機會,在征得患者的同意下,讓我們進行有創(chuàng)操作。其中讓我印象最深刻的是急診內科。
在內科的工作和外科大致上大同小異,按時按點測血糖,量血壓,量體溫;換換鹽水,給病人吸氧。在來急內之前,我一直以為死亡離我們很遙遠,直到有一次我給一位老爺爺量血壓,他每次都會很有禮貌的說謝謝,謝謝,第二天我再去量血壓的時候,他已經去世了;我才發(fā)現一個人的生命是如此的珍貴而又脆弱,看著身邊病人的家屬一個個哭得不能自已,我開始感嘆,我們是多么需要珍惜身邊的親人朋友們。
每次來新病人的時候,我們都要給他們量生命體征,看著他們顫顫巍巍的手和行動不便的身體,我想起我的爺爺奶奶,多么希望他們一直健健康康的,不要被疾病困擾著。
作為一名實習護士,我做好了有時候不被患者理解的準備;但真的遇到了不理解的家屬,我心里很不是滋味,但是也被有的`患者所感動,這些感動可能就是我們?yōu)槿嗣穹⻊盏膭恿Π伞?/p>
實習的日子雖然已經結束了,我相信隨著更進入臨床實習,我會獲得更多的知識,擁有更豐富的臨床經驗。我會以一名嚴格要求自己,努力完成本職工作為標準的為人民負責的護士。
在醫(yī)院實習的心得體會5
光陰荏苒,我已經走過了大學兩年的學習生涯。學習了一些醫(yī)學基礎知識的我,在這個暑期,鼓足勇氣,爭取機會,走進了六甲衛(wèi)生院,開始了我為期半個月的見習。
在六甲衛(wèi)生院,我跟隨恩師李姍、魏永能在住院部里見習。處在醫(yī)院這個大環(huán)境下,我感覺頗深,將彼人心得體會總結如下。
一、 感覺醫(yī)院大環(huán)境
小時候,看到醫(yī)院里的醫(yī)生、護士身穿白大褂,覺得他們就像天使一般,純潔、高尚他們的囑咐必定言聽計從。當他們拿著針走近我時,我可害怕疼了。
如今,我已經長大了,成為了一個臨床醫(yī)學學生,學習兩年基礎知識,當我穿上白大褂走進他們當中的時候,我越發(fā)覺得“醫(yī)生”是那么神圣和嚴謹的職業(yè)。
跟隨恩師在住院部,每天早晨要查房,我發(fā)現在治療的過程中,因病情、個體的差異,每天病人的情況都有所不同,老師根據每日情況,對癥下藥治療,了解了長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑的書寫與功能。在查房之前,老師必做一件事——瀏覽病歷,看輔助檢查的報告單,依據每日的生命征以及聽診、問診、叩診之后,記錄病程和開臨時醫(yī)囑。經過階段性的療程治療之后,根據病人的愈合、好轉、未愈合情況,辦理病人出院手續(xù)。當有危急病例時,要向家屬下病危通知,根據醫(yī)院有限的醫(yī)療水平,建議轉上級醫(yī)院進行診治。
在六甲醫(yī)院了,我了解到了住院部的工作流程,在門診跟隨恩師魏永能坐診一天,大致了解到門診部的流程,用親身實踐經歷來感覺著醫(yī)院大環(huán)境。
二、 親身見識常見疾病;遵守規(guī)律大膽動手
六甲衛(wèi)生院是我們當地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院,在這所醫(yī)院中,收到的大多數是中老年人,這個年齡層大多數伴高血壓、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)等疾病,對這些疾病有了淺顯的認識。當然,也有年輕的外傷患者,對消毒、包扎過程及無菌操作,有了一定認識和動手能力。
在見習過程中,我飽含激情,虛心向老師求教,雖然在我兩年學習中,只掌握了醫(yī)學基礎,專業(yè)知識還很欠缺,但是老師依然耐心地講解疾病的病因、治療原則和方法,我感到無比的榮幸和快樂。我翻看了一些將要學習的專業(yè)知識書,如內科學、診斷學、外科學、影像學及病理生理學。對一些常見的病因、治療原則、治療方法、輔助檢查及愈后注意事項有略微的認識,還有一些輕外傷遵守原則與規(guī)律,老師放手讓我大但嘗試消毒和包扎的一些簡單操作。
三、 磨礪人格
“要做好醫(yī)生,要先學會做人!边@是魏永能老師脫口而出的樸素語言,他卻一語驚醒夢中人。是啊,如果作為一個醫(yī)生,連最起碼的“人”都不會做,那么如何與病人溝通?如何問診?如何準確的對癥下藥?想其后果,想到尖銳的醫(yī)患關系都讓我毛骨悚然。
在平時的生活中,我們就要懂得從細節(jié)做起,與人為善,學會和別人溝通。還要有愛心,尊重他人,那么我想在工作、學習、生活中順心如意的'事必定多了,路順暢了。病人也信任我們了。這樣何來如此多的醫(yī)療糾紛?
磨煉人格,至關重要。
四、 六甲衛(wèi)生院見習總結
通過在六甲衛(wèi)生院見習的親身實踐經歷,我受益匪淺,我對醫(yī)生這一個職業(yè)有了更加深刻地認識,F在只有醫(yī)學基礎知識的我,對將來的學習有了更加清晰的方向,這是非常重要的。
“萬丈高樓平地起”,我應該打牢基礎,深入鉆研專業(yè)知識,還有輔助診斷,如生化檢驗、心電圖、X射線等也應當掌握其方法,而不僅僅局限于檢驗人員、放射人員等的報告單,還應自己用真知識來鑒別與診斷。踏踏實實,穩(wěn)扎穩(wěn)打,這是我以實踐經驗所認識的真知灼見。
我有一個夢想——做個好醫(yī)生,我想去幫助更多的病人,讓他們擺脫病痛,享受健康與幸福的生活。我正在為此拼搏著,努力著,我會在實踐中磨礪自我,百尺竿頭,更進一步。
在醫(yī)院實習的心得體會6
時代在不斷進步,醫(yī)療技術也在飛躍的發(fā)展,作為新一代護理工作者,我們應實行人性化的護理理念,而人性化護理理念是21世紀護理工作發(fā)展的必然趨勢。南丁格爾曾這樣說:“護理是一門藝術”。沒有關懷就沒有護理,當護理工作浸透在人文關懷下,護士的一舉手、一投足都會散發(fā)出美的光芒。
那么何為護理人文關懷?護理人文關懷,即是人文護理,是我們除了為患者提供必須的診療技術以外,還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務,以滿足患者身心健康的需求,體現出對生命的關愛,這是實踐人類人文精神信仰的具體過程。
在將近五個月的實習時間里,在千醫(yī)老師的帶教下,我學到的不僅僅是如何熟練的掌握護理操作技術,還有如何構建工作中的人文護理。記得有一次,科室收治一位干性壞疽的病人,散發(fā)出惡臭味的病人。所有人都對他避而遠之,然而我們的護士老師沒有退卻,她們主動向前。病人因為進食困難,長期沒有清潔口腔,張開口發(fā)出陣陣難聞的氣味,但老師毫不猶豫,認真細致的為病人做好口腔護理工作。后來病人逐漸好轉,家屬一再表示感謝。老師們一舉一動中體現出的人文護理,讓病人體會到了護患之間的平等和親切,也使得護患之間架起了一座心靈的橋梁。
“護理是技術和人文相結合的一門學科,”我們應該將這一服務理念滲透到我們的每一個工作細節(jié)中。白求恩就曾留下這樣的名言:“一名優(yōu)秀的醫(yī)務工作者,應以心靈去面對我們的每一位病人,而不僅僅依靠技術!蔽覀兦пt(yī)在山東省內率先提出人文醫(yī)院建設,確立了“崇尚醫(yī)學人文精神,做山東的人文醫(yī)院”的發(fā)展目標,我們實習生也緊隨并踐行這一目標。
在兩腺外科實習時,我上夜班巡視病房,發(fā)現一位患者的媽媽在偷偷哭泣,仔細詢問才得知,原來是因為患者被化療藥的副作用折磨的兩天吃不下東西,而這位母親除了心疼更多的是無能為力,我深感這位母親的焦慮情緒。于是第二天,我和我們組的同學根據患者的病情和家庭的實際情況,在老師們的幫助下,為患者量身定制了色香味俱全的一周食譜,這樣既勾起了患者的食欲保證了他的營養(yǎng)供給,又替這位母親解決了一大難題。
醫(yī)學是人文滋養(yǎng)的科學,是人性牽引的技術。醫(yī)學也不應是冰冷的技術主義,而應該是注入良心的溫暖。因此,我院開展了“優(yōu)質護理服務示范工程”,以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為目標,充實護理服務內容,真正落實護理服務內涵,最終達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的服務標準!拔鹨陨菩《粸椤保瑥暮苄〉募毠(jié)上就能看到護理加上“人文”二字后發(fā)生的變化,比如在核對時根據患者的年齡,在床號姓名后加上爺爺奶奶、叔叔阿姨等稱謂;比如制作醫(yī)患聯系卡,正面寫有科室名稱及溫馨的祝福語,反面寫有醫(yī)生、護士工作站的號碼;比如為方便患者就醫(yī),盡快熟悉就診環(huán)境,科室護理人員編寫、制作了患者就醫(yī)指南,裝訂成冊放在每間病房供患者及家屬閱讀,其內容涵蓋醫(yī)院及科室介紹、交通、探視制度、疾病知識宣教等多方面內容;比如我們親切的微笑,溫暖的'語言,細致的護理,飽滿的工作熱情,對生命的敬畏和尊重。這些都使我們每一步護理工作化作潺潺溪流,澆灌每個患者的心田。
說到這里,我想,如果有人問我,你是如何理解創(chuàng)辦人文千醫(yī)這一理念的?我想我的回答是:“尊重患者,敬畏生命,用心做事,精益求精。”我們所能做的就是把工作細致化,用我們的愛心、耐心、責任心,限度地為患者做好護理工作。
作為山東省千佛山醫(yī)院實習總隊長,我一定會帶領好同學們,努力完成醫(yī)院及科室安排的各項任務,求真務實,學習經驗、總結經驗不斷完善自己,以備今后更好的完成工作。
最后,我想借鑒冰心奶奶的一句話來總結:“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時播種,隨時開花,將這一徑長途點綴的花香彌漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺痛苦,有淚可揮,不覺悲涼!
在醫(yī)院實習的心得體會7
在省中醫(yī)實習的第二周,感覺是一樣的無聊。血透室的工作除了每個病人開始跟結束時比較忙碌之外,真的很清閑,每天就沖鋒2-3次就長時間平靜下來了,而且沖鋒的時候也是些常規(guī)的工作,不會有太緊急的情況出現(可能我們沒機會遇到而已)。三天里,我就看了和摸了一些不同的血管通路:動靜脈瘺、人工血管、長期/臨時的中心靜脈導管,及熟悉它們的穿刺維護。那些動靜脈瘺的血管看上去都很粗,感覺跟平常打針的血管會很不一樣,自己也很想扎一下體會體會,估計不會扎不中吧,遺憾的是老師沒有讓我們動手。
因為無聊,所以周四起要求去輸液室看看,結果是比無聊更加的無聊?赡芤驗槭侵嗅t(yī)院的緣故,門診輸液量少,輸液室的規(guī)模和運作都不及我們這樣一個區(qū)級的醫(yī)院。真是大失所望,沒有什么亮點可以參考學習,連想照張相片看看都覺得沒什么好照的。唯一和我們不同的是,抽血的人數很多,開了一排的窗口,像銀行排隊的叫號機就是為抽血服務的。
這周學習沒什么大收獲,但也趁機靜下來有時間修修心也是好事。特別每天兩趟在等公車時和在不太擁擠的公車上,可以在煩囂中安靜的思考一下問題,公車也帶給了我很多的領悟。這周我嘗試了一條新的公交線路去省中醫(yī),因為站錯站臺以至于眼看著209從眼前溜走,馬上察看了一下還有另兩路車去西門口的,大概多走5-10分鐘的`路,跑步也勉強趕得及7:45上班。此外,從前就一直不喜歡廣州,因為她的擁擠繁鬧、人情冷暖,但這一次真的切身體會到了她的溫暖。那天寒流驟至,恰逢身體非常不適,站了一天的班,在公車上又遇上堵車,搖搖晃晃中真是受不了了,上車不久感覺越來越暈、眼前發(fā)黑,在我意識幾乎要喪失之前,我向旁邊的一個大哥求助,他馬上讓出了座位給我,坐下來休息了一會,雖然身體也還是一樣的難受,但起碼清醒過來熬到了下站。讓座只是一個小小的舉動,甚至沒有任何片言只語的問候,但已經是雪中送炭,讓在寒冷的天氣中,陌生的城市里,孤單的我覺得溫暖異常。所以,人要時時心存善念,在有能力幫助別人的時候一定要毫不猶豫地施與援手,因為自己也一定有需要別人幫助的時候。而且,我想,大家不要抱怨自己周遭的都是壞人、小人,如果真是那樣,首先得檢討一下自己待人處事的方法和態(tài)度,如果你一直善心、正直待人接物,相信這樣的氣場只會聚集美好的東西。我也知道這世界有黑暗的一面,但是我更愿意接觸和看見光明的一面,不愿意見的就敬而遠之好了。
在醫(yī)院實習的心得體會8
年月日,我和我的同學們離開了呆了4年的母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習醫(yī)院----威海市文登中心醫(yī)院,因為文登是我的故鄉(xiāng),所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因,我們的車很晚才到達,比預計時間晚三個小時,但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺有點餓了,這時餐廳的一位師傅及時趕到,問候我們有沒有吃飯,說餐廳已經預備好了飯菜,我們當時就被師傅的關心所感動了,連聲道謝,因為今晚不用餓著肚子睡了。同時,搬行李時,比我們早來的濰坊醫(yī)學院的同學雖然已經躺下來,但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李,在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切,讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來,因為文登中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與中心醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學生治理的有關規(guī)定。
三、治安治理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關護理知識的講解。
七、院內感染的講座。
八、手術室的有關知識。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經過一周的培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,劉院長給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑW鳛橥J信琶谑椎尼t(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時,科教科在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫(yī)院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而
穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的.我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務人員尊敬。還有,通過觀看關于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風險性,熟悉到社會各界對我們醫(yī)務人員的高標準要求,我們必須在把握熟練的專業(yè)知識的同時,學會更好的處理醫(yī)患關系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責和權利。
來我家,愛我家,在文登中心醫(yī)院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫(yī)院奉獻出我的一切。
在醫(yī)院實習的心得體會9
白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。20__年的夏天,這是我進入石大的第一個暑假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實習的過程是所有課本不能給予的,短暫的暑假便來到__醫(yī)院(原__醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。
我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實習的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中?匆姽苤杏谢匮环N如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
20__在醫(yī)院領導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質。
短短的15天醫(yī)院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。 我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質:
1.思想素質:要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質、高尚的'情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。
2.專業(yè)素質:護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3.科學素質:護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應用學科,必須注意在實習中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業(yè)務,不斷學習和引進國內外先進的護理技術;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務技術水平,不斷推動護理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應該充分認識到:
1.醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2.醫(yī)生也同樣應該具備一定的思想素質、專業(yè)素質和科學素質,要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
新的學期開始了,新一輪對醫(yī)學知識的吸收和總結也拉開序幕,我會投入百分之百的努力:加油——對所有的人說!
然而走出象牙塔步入社會是有很大落差的,能夠實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也相應的更好。 在以后這3年半的大學學習中,我會更加努力的學習專業(yè)知識,還會豐富我其他方面的知識,實習后才發(fā)現,知識是相通的,事事精是很難,但是想有大成就,事事通是必要的,所以在以后一定要多學習些和我的專業(yè)有關聯的專業(yè)的知識,在學好本專業(yè)的基礎上,盡量能修兩個學位,而且,一定要多多的實習,將理論知識化為真正的能力,盡自己最大的能力,努力,完善自己的知識儲量,完備自己的生活,大學說長不上,說短不短,我會利用這有限的時間來完成無限的可能!
我想,如果有機會的話,以后每個假期我都要上工地實習,多學點課本上學不到的知識。那才是真正的財富。
在醫(yī)院實習的心得體會10
要在較短的時間內學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經談到過有關搞好實習的經驗,本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話?梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發(fā)現一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現的,這實際上是同學們實習中常常出現的誤區(qū),關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了?傊,在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
一、找疾病的特點,認識疾病的本質
學醫(yī)的同學都有這樣的體會,醫(yī)學上需要記憶和了解的內容實在太多,且不說基礎醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確,醫(yī)學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質和特點的重要性。
因此同學們在認識疾病、學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發(fā)生發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質,這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。
二、找學科的特點,把握學習方向
在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環(huán)境,給同學們的實習效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內盡快適應環(huán)境,學到更多的知識呢?
要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應該注意尋找該學科的特點,這包括研究內容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段,在術前,特別重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫(yī)生的操作能力,而術后則強調觀察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經內科的.診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環(huán)境,理解和了解學科研究的內容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是幫助同學在有限的時間內,把握住學科的特點,學到更多的知識。
三、找病人的特點,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。
四、寫好實習日記
寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習的經歷都可以成為實習日記的內容。
在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習方法,搞好實習;其次,寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如實習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習同學來說,應該養(yǎng)成寫實習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。
五、寫診治總結
寫診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點,診治體會,經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章,通過這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的認識能力,有利于學習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應該做好這一工作。
六、寫好科室實習小結
每一科室實習結束,學校都要求寫實習小結,許多同學把這當成了一種應付差事,結果這種小結實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結階段的實習收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結,應該重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的了解,學到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步,在實習中存在的不足和問題,面對這些問題應該如何解決。
七、專題學習法
所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中,同學們應該結合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經系統(tǒng)感染的病人,就進行中樞神經系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發(fā)熱的病人,就進行發(fā)熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書館查閱有關資料。通過這些專題學習,能夠擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。
八、基礎與臨床相結合法
臨床醫(yī)學離不開基礎醫(yī)學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:
、儆没A的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質的認識。
②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征。
、塾没A理論解釋輔助檢查的結果。
總之,有關實習方法有許多,希望同學們在實習中不斷地總結,目的只有一個,就是搞好實習,為今后的臨床工作打好基礎。
在醫(yī)院實習的心得體會11
著一顆興奮而又忐忑不安的心結束了兩年的理論學習后,來到深圳市人民醫(yī)院實習。
開始了我新的起點,實習剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課,這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識,在各科的輪轉過程中,使我體會到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應,一個男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認為護士這個行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據一些簡單的病情作出相應的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎,好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
本次見習的第一個科室是針灸科,雖然見習的時間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習,是一個全新的體驗,來做針灸的大多數為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調額部經氣,以翳風、合谷祛風散寒,疏經通絡,地倉、四白、頰車同用,以疏導面部經氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強舒經活絡作用,以太陽舒調經氣,加溫針灸時需用紗布保護眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發(fā)紅發(fā)熱,患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分,中醫(yī)學認為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養(yǎng),或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經絡,或扭挫損傷,氣血瘀滯經脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的'擅長領域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個月內非進行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補平瀉,體針選用曲池、合谷、外關、風市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導致缺少一天跟診,所以大部分學習都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學術思想和臨證特色一書》,書中總結了陳老的經驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。
陳老在治療內痔長期便血,出現氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補血。陳老在益氣補血用藥上,主張運用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復發(fā)的可能性,所以囑咐病人采取措施進行預防很重要,主要有加強鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時注意會陰保護、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習慣,積極治療便秘等等。
見習的時間只有短短六周,但是老師們嚴謹的治學態(tài)度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫(yī)院校,但是作為一名新世紀的中醫(yī),必須同時精通西醫(yī)學問,符合這個時代的需求,兩種醫(yī)學完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。
在醫(yī)院實習的心得體會12
在產科20天的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個醫(yī)學生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。所以只有雜實投入實習,好好體會才會慢慢積累經驗。另外使我體會到在臨床工作中如何和不同的病人打交道,使醫(yī)患關系達到一個和諧的平臺,雙方在整個過程都是愉悅的,醫(yī)生替患者著想,患者理解醫(yī)生,營造一個良好的醫(yī)療環(huán)境。
產科相對來說病種比較單一,看起來比較簡單,可實際也并非那么簡單。醫(yī)生的判斷與決策很重要,比如很常見的自然分娩,醫(yī)生必須對患者進行綜合評估,決定可不可以經**娩出,以及在產程中如何觀察如何評估,以及遇到相應問題然后處理,什么時候有必要終止妊娠…一系列的情況都需要醫(yī)生有一個清醒的認識,以及及時而正確的決斷,及相應的`解決方案。
在這20天時間里,我經管過的病例有:孕足月待產的,自然分娩的,妊娠期高血壓疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心臟病,ICP,多胎妊娠,妊娠劇吐的,先兆流產,稽留流產,引產的,宮。外孕的,子宮肌瘤的,前置胎。盤的,胎膜早破的,胎兒宮內窘迫的,臍帶饒頸的,羊水污染的,胎。盤剝離的…
掌握的操作主要有:拆線,換藥,四步觸診,胎心監(jiān)護,手術術野消毒,測血壓量宮高腹圍
見識過的手術:剖腹產,子宮肌瘤摘除術,子宮全切術,開宮流產術,清宮術,無痛人流術,診斷性刮宮,化膿傷口切開引流術,會陰側切術,宮腔填塞,宮腔填塞紗條取出術,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺…
在醫(yī)院實習的心得體會13
我來實習醫(yī)院也有半個多月了,在這期間,不僅學會了理論與實踐的結合,更多的學習與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認認真真的按照規(guī)范把每個治療項目做好。
剛進入實習單位,總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責等,帶教老師們得豐富經驗,讓我們能夠較快地適應醫(yī)院康復科科工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打下了基礎,這應該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
在實習過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作。實踐得及最終目得是培養(yǎng)各項操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,并能熟練的進行評定,經常進行病例討論,這些培養(yǎng)了我門組織、表達等各方面得能力。
在醫(yī)院,在帶教老師的.指導下,學到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應以病人的身體健康,疾病轉歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺到身為醫(yī)護人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度,并嚴格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度,在此基礎上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規(guī)定做。這培養(yǎng)和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力。
在這段短暫得實習時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。我的實踐生涯還在繼續(xù),我相信在接下來的時間里我可以學到更多的知識。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下堅實的基礎。
很感謝學院和實習醫(yī)院給了我這么好的實踐機會,也感謝各位代教醫(yī)生在工作忙碌之時,還要帶領實踐生,教導我們正確的方向;也很興奮與其他實踐生,在緊湊的實踐生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間持續(xù)不久,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實習工作的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態(tài),還有一些活動的參與都讓我獲益良多。通過此次實踐,我會更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得去學習操作技能,更豐富深厚得學習理論知識,增加臨床工作能力,對以后的事業(yè)盡心盡責!
在醫(yī)院實習的心得體會14
我是一位學臨床的醫(yī)學生。根據我們的實習大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防?茖嵙曨A防醫(yī)學。實習之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的文章,但似乎少人問津,現又補充了一些內容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預防工作和流行病學的數據采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務的同時,負責對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。
一、服務對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關的衛(wèi)生服務?以下這些問題就出現了:
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務的情況下,社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務;
2、所提供的基本醫(yī)療服務是否適應社區(qū)居民的需要;
3、所提供的基本醫(yī)療服務質量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務;
5、所提供的醫(yī)療服務收費是否合理;
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務。同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務,雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數人對于類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的`困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉診,否則醫(yī)藥費一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關從業(yè)人員不足,學歷層次不高。從各大醫(yī)學院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當醫(yī)生是很多醫(yī)學生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現在國家培養(yǎng)醫(yī)學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當地的一家大醫(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯合也是加強各級醫(yī)院聯系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進醫(yī)生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習的幾天里越來越發(fā)現社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數據的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質不高,直接導致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務時,我們?yōu)椴∪肆垦獕,發(fā)現高血壓不在少數,有些居民的血壓高達180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查,甚至給予調查者假資料,給流行病學調查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網絡不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網絡。有一些疾病,如精神病,已經可以做到全市網絡一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現精神病人就能直接傳到網上,相關社區(qū)醫(yī)院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關的網絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數據庫,將相關數據定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數據記錄在社保卡或者身份證上,只要卡一刷,數據自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒有可行性。)
在醫(yī)院實習的心得體會15
時光荏苒,在肝膽外科兩個月的實習已經接近尾聲。在此,我非常感謝護士長和帶教老師,還有科室里的其他老師在實習期間對我的幫助和照顧。
護士實習第一天,剛進病房,就覺得很迷茫,對于陌生的環(huán)境,陌生的人群讓我有點不知所措,有一瞬間都不知道自己在干嘛,再加上入科培訓,知道了每周都有任務,知道了出科要交那么多作業(yè),無形中的壓力就特別大。再怎么樣,這些都得完成,所以,我要做的.不是發(fā)愁,而是盡快適應這個環(huán)境,盡快完成作業(yè)。慢慢的,做著做著就順手了,也知道自己要干嘛了,再加上老師的認真教導和心理疏導,才發(fā)現一切沒有那么難,每天給自己定一個小小的目標,一周熟知一個護理制度,讓自己每天都過的充實精彩。剛從學校到臨床,熱情是最高的,此時就得把課本上的東西應用到臨床實踐中,實習最主要的目的就是理論聯系實際,充實自己的知識,提高自己的護理技能,所以,我每天都會在老師的指導下學習一點點小操作,慢慢下來,自己也學會了一些最基本的護理操作。在這么長的時間里最要感謝的就是我的帶教老師,教會我一步一步成長。在工作中,自己本來就笨,學東西比較慢,但是老師也從來沒說過什么,總是在旁邊諄諄教誨,耐心的教會我每個操作。只要有空閑時間,老師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術,每天都會給我布置學習任務,第二天讓我找她反饋自己在學習過程中的問題,這樣下來我也掌握了一些本科室的基本知識,是老師教會了我成長。
在這短暫的護士實習期間,收獲了很多,我學會了很多護理操作,也學會了很多制度,懂得了推理病歷的書號,教學查房等等,我相信這次實習期會在以后的工作中體現出來,但是自己還有很多不足,專業(yè)知識掌握不夠全面,和病人溝通確實技巧和耐心,但是我會從這些不足出發(fā),爭取努力成為一名合格的護士。
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